WWW.UA.Z-PDF.RU

БЕЗКОШТОВНА ЕЛЕКТРОННА БІБЛІОТЕКА - Методички, дисертації, книги, підручники, конференції

 
<< HOME
CONTACTS




Продажа зелёных и сухих саженцев столовых сортов Винограда (по Украине)
Тел.: (050)697-98-00, (067)176-69-25, (063)846-28-10
Розовые сорта
Белые сорта
Чёрные сорта
Вегетирующие зелёные саженцы



Работа в Чехии по безвизу и официально с визой. Номер вайбера +420704758365

Продажа зелёных и сухих саженцев столовых сортов Винограда (по Украине)
Тел.: (050)697-98-00, (067)176-69-25, (063)846-28-10
Розовые сорта
Белые сорта
Чёрные сорта
Вегетирующие зелёные саженцы
Pages:     | 1 ||

««Затверджено» на засіданні курсу Анестезіології та ІТ Завідувач курсом доцент Шкурупій Д.А. «»200_р. МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТІВ ПІД ЧАС ПІДГОТОВКИ ...»

-- [ Страница 2 ] --

Легкий гіпоглікемічний стан (без втрати свідомості): дієта з легкозасвоюваними вуглеводами – варення, цукерки, мед, розчин глюкози.

Коматозний стан:

1. До венно 40% р-н глюкози – 20-100 мл.

2. При відсутності ефекту - до венно крапельно 5% р-н глюкози.

3. Глюкагон – 1мг – д/в, в/м, п/ш, гідрокортизон – 150-200 мг – д/в, в/м, адреналін – 0,1% р-н

– 1 мл п/ш.

Гіперосмолярна кома.

Лікування.

І. Регідратація.

ІІ. Нормалізація електролітного складу крові.

ІІІ. Зниження глікемії.

І і ІІ – регідратація – одночасно з інсулінотерапією до венно крапельно вводиться гіпотонічний розчин хлориду натрію – 0,45%.

При досягненні глікемії нижче 13 ммоль/л до інфузії додається 5% р-н глюкози.

Перші 2 години крапельно - біля 2 л 0,45% розчину хлориду натрію, потім зі швидкістю 1 л/год до нормалізації ЦВД і осмолярності крові. Починаючи з 4 години терапії об’єм інфузії зменшують. Загальна кількість рідини у дорослих – 6-10 л.

ІІІ. Інсулінотерапія – по принципам аналогічним як при кетоацидозі.

Оксигенотерапія. Для попередження серцево-судинної недостатності: серцеві глікозиди, вазоділятатори. Симптоматична терапія: зниження АТ – альбумін, гемодез, плазма.

6. Матеріали для самоконтролю:

1. Обнібуляция:

А. Затуманення, затьмарення, "хмарність свідомості", оглушення * Б. Сонливість В. Безпам'ятність, бездушність, патологічна сплячка, глибоке оглушення Г. Найбільш глибокий ступінь церебральної недостатності.

2. Сомнолентність:

А. Затуманення, затьмарення, "хмарність свідомості", оглушення * Б. Сонливість * В. Безпам'ятність, бездушність, патологічна сплячка, глибоке оглушення Г. Найбільш глибокий ступінь церебральної недостатності.

3. Сопор:

А. Затуманення, затьмарення, "хмарність свідомості", оглушення Б. Сонливість В. Безпам'ятність, бездушність, патологічна сплячка, глибоке оглушення * Г. Найбільш глибокий ступінь церебральної недостатності.

4. Кома:

А. Затуманення, затьмарення, "хмарність свідомості", оглушення Б. Сонливість В. Безпам'ятність, бездушність, патологічна сплячка, глибоке оглушення Г. Найбільш глибокий ступінь церебральної недостатності. *

5. Стан при якому самовільних рухів немає, відсутня реакція не тільки на світлові та звукові, а й на сильніші больові подразнення. У відповідь на надмірні больові подразнення виникають захисні рефлекси, які не завжди скоординовані:

А. Кома І ст. * Б. Кома ІІ ст.

В. Кома ІІІст.

6. Стан який характеризується виключенням стовбурових і спінальних функцій. Згасають усі життєво важливі рефлекторні акти - дихання, ковтання, розвивається повна арефлексія й атонія. Вузькі зіниці дуже мляво реагують на світло. Корнеальні рефлекси відсутні. Повна відсутність реакцій на будь-які подразнення.

А. Кома І ст.

Б. Кома ІІ ст. * В. Кома ІІІст

7. Стан який характеризується глибоким порушенням функцій довгастого мозку і відсутністю стовбурових і спінальних рефлексів, а також мідріазом, припиненням спонтанного дихання і прогресуючим зниженням АТ. Життя забезпечується за допомогою штучного дихання та медикаментозних засобів, що стимулюють серцеву діяльність і підтримують на відповідному рівні АТ. Тотальна арефлексія, дифузна м'язова атонія.

А. Кома І ст.

Б. Кома ІІ ст.

В. Кома ІІІст *

8. Гострий початок, короткий період передвісників, слабкість, пітливість, серцебиття, тремтіння у всьому тілі, страх, збудження. гіпергідроз, гіпотермія, виражена блідість шкіри характерно для:

А. Гіперглікемічної коми.

Б. Гіпоглікемічної коми * В. Гіперосмолярної коми

9. Розвивається поступово: на тлі схуднення наростає загальна слабкість, спрага, полідипсія і поліурія, шкірне свербіння, з'являється анорексія, нудота, можуть спостерігатися інтенсивні болі в животі аж до імітації картини "гострого живота" можуть передувати грубі погрішності в дієті або голодування, гнійні інфекції або інші гострі інтеркурентні захворювання, фізичні або психічні травми:

А. Гіперглікемічна кома. * Б. Гіпоглікемічна кома В. Гіперосмолярна кома

10. Розвивається при легкому цукровому діабеті або порушенні толерантності до глюкози Ознаки дегідратації, артеріальна гіпотензія аж до гіповолемічного шоку, поверхневе дихання, можливі гіпертермія, м'язовий гіпертонус, фокальні або генералізованниє судоми, бульбарниє порушення, менінгеальні знаки і афазія. Підвишення осмолярності сироватки крові.

А. Гіперглікемічна кома.

Б. Гіпоглікемічна кома В. Гіперосмолярна кома *

11. Основні терапевтичні завдання для виведення з гострої фази діабетичної гіперглікемічної коми:

А. Корекція метаболічного алкалозу Б. Відновлення водно-електролітного гомеостазу ( в першу чергу – регідратація). * В. В/в введення 40% глюкози Г. Регідратація – одночасно з інсулінотерапією до венно крапельно вводиться гіпотонічний розчин хлориду натрію – 0,45%.

Д. Рутинне введення 4% р-н бікарбонату натрію 12.

Інсулінотерапія при діабетичній гіперглікемічній комі:

А. Інсулін пролонгованої дії 12 ОД в/в. при неефективності 20 ОД в/в Б. Простий інсулін 12 ОД в/в. при неефективності 20 ОД в/в В. Простий інсулін 20 ОД в/в. при неефективності 30 ОД в/в Г. Простий інсулін 0,1-0,2 – ОД/кг вводиться до венно струйно. * Д. Простий інсулін 0,1-0,2 – ОД/кг вводиться в/м.

13. Лікування гіперосмолярної коми передбачає:

А. Регідратація одночасно з інсулінотерапією до венно крапельно вводиться розчин хлориду натрію – 0,9%.

Б. Регідратація – одночасно з інсулінотерапією до венно крапельно вводиться гіпотонічний розчин хлориду натрію – 0,45%. * В. Інсулінотерапія по загальним принципам.

Г. Промивання шлунку 4% р-н бікарбонату натрію Д. Форсований діурез. В подальшому простий інсулін 0,1-0,2 – ОД/кг вводиться до венно струйно.

7. Література:

Основна:

1. Чепкий Л.П., Новицька-Усенко Л.В., Ткаченко Р.О. Анестезіологія та інтенсивна терапія. Підручник для ВМНЗ ІІІ-ІV рівня акредитації. К.: Вища школа, 2003. - 399с.

2. Руководство по интенсивной терапии. Под ред. А.И Трещинского, Ф.С. Глумчера. К.:

Вища школа. 2004.- 582 с.

3. Бараш Дж., Куллен Б. Клиническая анестезиология. М., 2004 – 412 с.

4. Посібник для практичних занять з анестезіології та реаніматології Частини І та ІІ / За ред. Л.В.Усенко. – К.: Здоров'я, 1993, 1995.

5. Анестезиология и реаниматология: Учеб. Пособие / Под ред. О.А. Долиной. - М.:

Медицина, 1998.- 512с.

6. Бунягян А. А. Анесгезиология и реаниматология: Учебник для студентов медвузов. М.: Медицина, 1998 – 438 с.

Додаткова:

1. Интенсивная терапия в педиатрии. В 2-х т. Под ред. Дж.П. Моррея. Т2. М.:Медицина, 1995.-304 с.

2. Интенсивная терапия в педиатрии. / Г.И. Белебезьев, С.М. Басманов, А.В. Беляев и др.;

Под ред. Г.И. Белебезьева.- К.: Здоров’я, 2004.-588 с.



Pages:     | 1 ||
Похожие работы:

«високоякісної продукції як на регіональному так і на державному рівні. Перспективним напрямком досліджень у сфері визначення майбутніх позитивних (негативних) тенденцій розвитку галузі птахівництва є використання принципів логістичного управління. Використовуючи логістичний підхід, більш розвиваючи господарські зв’язки, птахівничі підприємства конкуруватимуть один з одним у процесі задоволення потреб споживачів у підвищенні якості постачання продукції яєчного птахівництва за мінімізації...»

«LCD Digital Colour TV LCD Digital Colour TV RU Инструкция по эксплуатации UA Інструкції з експлуатації Инструкции Порядок установки настенного монтажного кронштейна содержатсяв данной инструкции по эксплуатации телевизора. Інструкції щодо «Встановлення кронштейна для настінного кріплення» вміщені в посібник з експлуатації цього телевізора. KDL-22E53xx Для получения полезной информации о продукции Сони Для отримання корисної інформації щодо виробів компанії Sony 4-149-085-52(1) R R Printed in...»

«УДК 821.112.2-93 ББК 84(4HIM) E 62 2008 ISBN 978-966-2909-22-7 Переклад © Юрко Прохасько Редактор © Маріанна Кіяновська Обкладинка © Надія Ваджипова Джерело тексту Прінтскрінінг, розпізнавання тексту, оформлення, коментарі HENTAIHUNTER Так було написано на скляних дверях невеличкої букіністичної крамнички, але цей напис виглядав так, ясна річ, тільки якщо дивитися зсередини темнуватого приміщення крізь віконну шибку назовні, на вулицю. Надворі був сірий холодний листопадовий день, дощ періщив...»

«Розділ 3. Зоологія УДК: 648:616.993192.1:636.92 ДЕЗІНВАЗІЙНА ДІЯ НАНОЧАСТОК МЕТАЛІВ НА ООЦИСТИ ЕЙМЕРІЙ КРОЛІВ Волошина Н.О., к. вет. н., доцент, докторант Київський національний університет імені Тараса Шевченка Наведені результати дослідження дезінвазійної дії наночасток металів на ооцисти еймерій кролів. Встановлено, що найвищий дезінвазійний ефект проти екзогенних стадій еймерій властивий наночасткам магнію, цинку та шумерського срібла при концентрації 50 мг/ дм3 та експозиції 120 хв....»

«Титульний аркуш Підтверджую ідентичність електронної та паперової форм інформації, що подається до Комісії, та достовірність інформації, наданої для розкриття в загальнодоступній інформаційній базі даних Комісії. Генеральний директор Присяжна Любов Миколаївна (прізвище та ініціали керівника) (посада) (підпис) 18.04.2013 (дата) М.П. Річна інформація емітента цінних паперів за 2012 рік 1. Загальні відомості 1.1. Повне найменування емітента Публічне акцiонерне товариство ХЗКПУ Пригма-Прес 1.2....»

«ThinkStation Інструкції з безпеки та гарантії Примітка: Перед використанням цієї інформації та відповідного продукту обов’язково прочитайте: v Розділ 1, “Важлива інформація з безпеки”, на стор. 1 v Розділ 3, “Обмежена гарантія Lenovo”, на стор. 21 v Розділ 6, “Примітки”, на стор. 37 Перше видання (грудень 2007) © Copyright Lenovo 2005, 2007. Portions © Copyright International Business Machines Corporation 2005. Усі права застережено. Зміст Розділ 1. Важлива інформація з безпеки...........»

«УДК 664.834:66.047 ВИКОРИСТАННЯ КАРТОПЛІ СОРТУ БЕЛЛАРОЗА У ВИРОБНИЦТВІ СУШЕНИХ НАПІВФАБРИКАТІВ Бандуренко Г.М., Писарєв М.Г. Національний університет харчових технологій e-mail:mgpisarev@gmail. сот Овочі і фрукти посідають важливе місце у виробництві різноманітних напівфабрикатів, які знаходять широке застосування у харчоконцентратній, консервній, рибній та м'ясо-молочній промисловості. Особливо популярними в останній час стали сушені овочі, які використовують для постачання різних експедицій,...»

«Лекція 14 Мінімізація бульових функцій Мета лекції: навчитися мінімізувати бульові функції як алгебраїчним способом, так і з використанням карти Карно План лекції: 14.1 Вступ 14.2 Алгебраїчний спосіб мінімізації бульових функцій 14.3 Метод Карно (карта Карно) 14.4 Синтез комбінаційних пристроїв 14.5 Контрольно-навчальний тест до лекції 14 14.1 Вступ В теорії логічних схем логіка роботи елементів, вузлів чи пристроїв в цілому відображається алгебраїчними формулами, що дає можливість визначити...»

«Юрій Дмитрович Бойчук Повна енциклопедія тваринництва Текст предоставлен правообладателем http://www.litres.ru/pages/biblio_book/?art=12155856 Повна енциклопедія тваринництва / укл. Ю. Д. Бойчук: Клуб Сімейного Дозвілля; Харків; 2015 ISBN 978-966-14-9823-4, 978-966-14-9328-4, 978-966-14-9822-7 Аннотация Енциклопедія містить корисну інформацію про особливості порід, утримання, годування та розведення великої та дрібної рогатої худоби, свиней і кроликів, а також відомості про найпоширеніші...»

«З ЛІТЕРАТУРНОЇ СПАДЩИНИ Антоній Стаховський З КНИГИ ДЗЕРКАЛО ВІД ПИСАННЯ БОЖЕСТВЕННОГО, ЧЕРНІГІВ 1705 р. (Підготовка до друку, переклад з польської та церковно слов'янської, коментарі Валерія Шевчука) Рік народження невідомий. Народився в містечку Олишівка Чернігівського полку в родині священика. Ім’я у хрещенні дістав Андрій. У 1668 – 1676 рр. навчавсь у Києво Могилянській академії, після чого постригся в ченці в Чернігові, взявши ім’я Антоній. 1695 р. його призначено чернігівським...»

«ВЕРХОВНА РАДА УКРАЇНИ ІНФОРМАЦІЙНЕ УПРАВЛІННЯ ВЕРХОВНА РАДА УКРАЇНИ У Д ЗЕРКАЛІ ЗМІ: За повідомленнями друкованих та інтернет-ЗМІ, телебачення і радіомовлення 3 липня 2013 р., середа ДРУКОВАНІ ВИДАННЯ Події у Врадіївці спричинили критику всієї правоохоронної системи Анна Шевченко, Голос України Народні депутати затвердили Календарний план проведення третьої сесії Верховної Ради України сьомого скликання. Згідно з постановою, під час третьої сесії відбудеться 9 тижнів пленарних засідань, 6...»

«МІЖРЕГІОНАЛЬНА АКАДЕМІЯ УПРАВЛІННЯ ПЕРСОНАЛОМ Методичні матеріали щодо забезпечення самостійної роботи студентів з дисципліни “ТЕОРІЯ КЕРУВАННЯ” І “СИСТЕМНИЙ АНАЛІЗ ТА ПРОЕКТУВАННЯ СИСТЕМ ОБРОБКИ ІНФОРМАЦІЇ” (для бакалаврів, спеціалістів) Київ ДП «Видавничий дім «Персонал» Підготовлено професором кафедри прикладної математики та програмування І. В. Бейком Затверджено на засіданні кафедри прикладної математики та програмування (протокол № 10 від 19.06.08) Схвалено Вченою радою Міжрегіональної...»

«ISBN 978-966-383-524-2. Англістика та американістика. Випуск 11. 2014 References 1. Tytler A. F. Essay on the principles of trans3. Комиссаров В. H. Общая теория перевоlation / A. F. Tytler. – Edinburgh : Cadell, да (Проблемы переводоведения в освеp. щении зарубежных ученых) [текст] / 2. Галема О. Р. Дипломатія і професія В. Н. Комиссаров. – М. : ЧеРо, 2000. – 134 с.4. Лановик М. Перекладознавчі проблевикладача: від минулого до сучасного [Електронний ресурс] / О. Р. Галема. – ми...»




Продажа зелёных и сухих саженцев столовых сортов Винограда (по Украине)
Тел.: (050)697-98-00, (067)176-69-25, (063)846-28-10
Розовые сорта
Белые сорта
Чёрные сорта
Вегетирующие зелёные саженцы


 
2017 www.ua.z-pdf.ru - «Безкоштовна електронна бібліотека»